Счастье материнства стало ближе
Первые пациентки готовятся пройти полный курс искусственного оплодотворения в центре репродуктивных технологий «Цветок жизни».
Мы готовы приступить.
Сегодня первый в Сахалинской области центр репродуктивных технологий с красивым названием «Цветок жизни» в составе медицинского центра «Модус вивенди» уже принимает первых пациентов. По словам директора Альберта Тухбатова, примерно3 апреля врачи впервые в истории островного региона приступят к осуществлению полного цикла экстракорпорального оплодотворения. Уже полностью обследованы и подготовлены к проведению ЭКО 42 сахалинки. В год центр готов принимать до 300 женщин. Процедуры будут выполнять бесплатно —по полису ОМС при наличии медпоказаний.
А начиналось всё с идеи дать возможность островным семьям пройти экстракорпоральное оплодотворение, не выезжая за пределы Сахалина. С декабря 2021 года Альберт Тухбатов и его единомышленники закупали уникальное оборудование, обучались и обменивались опытом с коллегами из Москвы.
— Два гинеколога-репродуктолога островного центра Юлия Шапарева и Татьяна Михайлова прошли теоретическое и практическое обучение на базе нашего партнёрского центра экстракорпорального оплодотворения Московского областного научно-исследовательского института акушерства и гинекологии, — рассказывает Альберт Тухбатов.
Такой специалист, как эмбриолог, вообще первый на Сахалине. Врач Яна Строгая сначала прошла обучение в национальном медицинском исследовательском центре акушерства, гинекологии и перинатологии им. В. И. Кулакова. Затем более двух месяцев укрепляла знания «на рабочем месте» в партнёрском центре в Москве и на практике опробовала полученные знания.
Первые пациентки пройдут цикл ЭКО под пристальным вниманием гинеколога-репродуктолога, главного врача Московского института акушерства и гинекологии. Для специалистов местного центра это будет ещё один драгоценный опыт.
Теперь доступно многое.
Аппаратура, которой оснащён «Цветок жизни», поистине уникальна. Она позволяет осуществлять полный процесс, необходимый для искусственного зачатия.
Оборудованы эмбриологическая лаборатория, малая операционная, криохранилище, система газоснабжения инкубаторов газами особой чистоты. Введены в эксплуатацию инкубаторы, рабочая станция ЭКО, микроскопы исследовательского класса, оснащённые микроманипуляционной системой, системой для работы с мужскими и женскими половыми клетками. Есть специальные лабораторные среды для работы с клетками и эмбрионами, микроинструмент, специальный одноразовый инструментарий и медикаменты. Криохранилище оснащено сосудами Дьюара, в которых в жидком азоте будут храниться замороженные эмбрионы, мужские и женские половые клетки.
— Пришлось придумывать систему газоснабжения для инкубаторов, — рассказывает директор репродуктивного центра. —Эмбрионы развиваются только в особо чистых газах. На острове таких не было.
Есть в центре и криохранилище, где размещаются не востребованные в первый цикл ЭКО эмбрионы. У женщины могут взять после гормональной стимуляции несколько яйцеклеток, из которых получается несколько эмбрионов. Но подсадить в матку за один раз можно не более двух эмбрионов. Хотя обычно пересаживается один, чтобы избежать возможных осложнений при развитии многоплодной беременности. Оставшиеся эмбрионы можно криоконсервировать и поместить в специальное хранилище. И если первый раз беременность не наступила, то у женщины будет возможность избежать повторной длительной подготовки и гормональной стимуляции, а воспользоваться уже хранящимся материалом.
Подбор пациенток.
С января этого года островные медики подбирали, проводили дополнительное обследование и готовили пациенток для ЭКО.
Полный цикл искусственного оплодотворения длится от 20 до 30 дней после вступления в программу ЭКО по ОМС и включает в себя несколько этапов. Сначала женщины приходят в центр со всеми анализами и обследованием. Здесь врачи их тоже осматривают и подбирают индивидуальную схему гормональной стимуляции. Она нужна, чтобы получить как можно больше яйцеклеток, а не одну, как обычно это бывает. Препараты пациентка принимает от одной до двух недель. В этот период делается несколько ультразвуковых исследований для контроля созревания яйцеклеток. Так определяется день, когда женщина с мужем придёт для их забора.
— Пункция берётся в операционной под общим обезболиванием и контролем УЗИ, — объясняет Альберт Тухбатов. — Мужчины в это же время сдают свой биоматериал.
Здесь работает целая команда врачей. Гинеколог отбирает яйцеклетки, эмбриолог работает с самыми жизнеспособными.
После такой процедуры женщина два часа находится в центре под наблюдением, а потом уходит домой.
А в это время эмбриолог, используя специальные среды, способствующие оплодотворению, смешивает полученный от партнёров материал и погружает всё в инкубатор на срок от трёх до пяти дней. И каждый день наблюдает за развитием эмбрионов.
Если же сперматозоиды не могут сами оплодотворить яйцеклетку, то под уникальным микроскопом в последней делается прокол, куда помещается сперматозоид.
Когда эмбрион созревает, то его вводят пациентке в полость матки специальным катетером. А через две недели она сдаёт анализ на гормон хорионический гонадотропин (ХГЧ), который указывает на наступление или отсутствие беременности.
По словам директора центра «Цветок жизни» примерно в 30 процентах случаев первый раз ЭКО для бездетных пар становится успешным.
Сегодня бесплодие можно победить.
Проблема затрагивает миллионы людей репродуктивного возраста во всём мире. Только в островном регионе с таким диагнозом на медицинском учёте около 500 женщин.
В России лечение бесплодия с использованием искусственного оплодотворения с 2016 года входит в программу ОМС. Эффективность метода напрямую зависит от возраста пациентов, длительности бесплодия и наличия самостоятельных беременностей в паре, завершившихся родами, отсутствия патологий и многого другого.
Как отмечает директор центра репродукции «Цветок жизни» медицинского центра «Модус вивенди» Альберт Тухбатов, у многих людей сложилось неправильное мнение, что в бездетной паре ответственность за невозможность зачатия лежит на женщине. На самом деле это не так. Как правило,
Женщины чаще уделяют внимание своему здоровью, а вот мужчины реже. Хотя если возникают проблемы, надо просто обратиться к специалистам.
Пары должны пройти обследования перед тем, как планировать ребёнка. Здесь и могут выявиться проблемы. Но даже если после назначенного лечения беременность не наступает у женщин до 35 лет в течение года, то необходима консультация репродуктолога. Дамам после 35 лет обратиться к профильному врачу надо после безрезультатных шести месяцев.
Начало пути к искусственному зачатию начинается в женской консультации — на этом этапе нужно выявить показания и противопоказания к процедуре экстракорпорального оплодотворения, при необходимости пролечить сопутствующие заболевания.
Показание для экстракорпорального оплодотворения определяет врач акушер-гинеколог по результатам обследований обоих партнёров. Мужчины могут узнать показатели своего репродуктивного статуса в специализированном центре «Модус вивенди» бесплатно по полису обязательного медицинского страхования, заранее записавшись на любое удобное время.
Авторы: Наталья Неверова
Ссылка на новость https://sakh.online/articles/18/2023-03-30/schastie-materinstva-stalo-blizhe-363237